你是主義否聽(tīng)說(shuō)過(guò)電休克療法？如果沒(méi)有的話，請(qǐng)你閉上眼睛，擊療擊療想象一下這樣的法電法場(chǎng)景：一位病人，在醫(yī)生和護(hù)士的用有遺癥陪同下走進(jìn)了一間屋子，窗戶緊閉，什后門被最后一位護(hù)士關(guān)好，主義鎖上。擊療擊療

病人被五花大綁地捆在一張窄窄的法電法單人床上，接下來(lái)，用有遺癥一位醫(yī)生對(duì)他的什后太陽(yáng)穴進(jìn)行了少量但有力的電擊，病人開(kāi)始劇烈地抽搐，主義盡管有幾個(gè)醫(yī)生和護(hù)士的擊療擊療控制，病人還是法電法劇烈地掙扎著，嘴里發(fā)出痛苦的用有遺癥哼哼聲，之后病人昏死過(guò)去。什后

即使你對(duì)電擊療法毫不了解，想到這樣的場(chǎng)景，一定也會(huì)感覺(jué)到恐怖吧，如果將那個(gè)病人換成你，你的心里一定喊了上千遍“NO！NO！NO！”了吧。就像人們覺(jué)得精神病人是被鎖在醫(yī)院的籠子里一樣，人們對(duì)電擊療法的刻板印象也不是一天兩天了。這一節(jié)的STORYTIME，我們來(lái)討論一下行為主義的電擊療法——電擊療法真的那么野蠻嗎？

人們只是知道電擊療法的野蠻，但是真的了解它的全貌嗎？到底什么是電擊療法呢？電擊療法是一種治療嚴(yán)重精神疾病的方法，始于1938年，并于20世紀(jì)四五十年代得到推廣，適用于嚴(yán)重抑郁癥、躁狂癥、焦慮癥患者。通過(guò)電擊裝置，讓電流通過(guò)病人的大腦，使病人暫時(shí)喪失意識(shí)，從而達(dá)到治療的目的。但是，電擊療法的治療機(jī)理暫時(shí)還不明確。

應(yīng)該說(shuō)，沒(méi)有哪一個(gè)心理療法像電擊療法遭到如此多的誤解。很多人都將電擊療法看作野蠻的治療手段。在美國(guó)、澳大利亞和一些歐洲國(guó)家，人們普遍認(rèn)為電擊療法很痛苦，會(huì)引起惡心嘔吐，甚至殺死大量的腦細(xì)胞；有的人則認(rèn)為，電擊療法是用來(lái)懲罰那些行為不端的病人（像上一節(jié)中的亞歷克斯）的。在人群調(diào)查中，只有1%的人認(rèn)為電擊療法有益，其他人都用各種各樣的理由來(lái)定義它的“野蠻”。

有人說(shuō)，之所以出現(xiàn)這樣的結(jié)果是因?yàn)槿藗兊臒o(wú)知，因?yàn)椴涣私猓嘘P(guān)電擊療法的教育會(huì)改善人們的偏見(jiàn)。事實(shí)并非如此。在一項(xiàng)針對(duì)醫(yī)學(xué)院學(xué)生的調(diào)查中，53%的學(xué)生認(rèn)為電擊療法很痛苦，32%的學(xué)生認(rèn)為它有潛在的致命危險(xiǎn)，20%的人認(rèn)為它“野蠻”。正因如此，電擊療法在歐美國(guó)家一直被貼上恐怖的標(biāo)簽，美國(guó)加利福尼亞州在1982年明令禁止使用電擊療法，違法者會(huì)被罰款或者監(jiān)禁——后來(lái)這一法令被推翻。

在新聞媒介中，在好萊塢大片中，電擊療法始終被妖魔化。在電影《美麗心靈》中，納什接受電擊治療時(shí)，整個(gè)人被綁在床上，神情緊張、滿頭大汗，他絕望地看著等在外面的妻子，仿佛自己即將走向死亡。電擊開(kāi)始后，他全身抽搐、痛苦不堪，這樣的場(chǎng)面，每個(gè)動(dòng)作傳遞出來(lái)的都是令人恐懼的信號(hào)。

實(shí)際上，電影中對(duì)電擊療法的描寫是成為偏見(jiàn)的一個(gè)主要來(lái)源。從1948年到2001年，美國(guó)至少有20部影片涉及電擊療法，其中包括獲得奧斯卡最佳影片獎(jiǎng)的《飛越瘋?cè)嗽骸泛汀斗卜蛩鬃印?，而這些電影對(duì)電擊療法的描寫都是負(fù)面的。在電影《飛越瘋?cè)嗽骸分?，電擊不僅被用來(lái)治療瀕危的病人，還用來(lái)懲罰正常人，用以維護(hù)精神病院管理者的權(quán)威。如此一來(lái)，電擊療法自然成為野蠻、恐怖的代名詞。

在一項(xiàng)研究中，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在看過(guò)《飛越瘋?cè)嗽骸?、《凡夫俗子》、《貝弗利山人》以及其他以電擊療法為題材或涉及電擊療法的電影后，對(duì)電擊療法的贊同度有所下降。由于這項(xiàng)研究沒(méi)有將觀看不是以電擊療法為題材的電影設(shè)為對(duì)照組，電影中傳遞的信息對(duì)學(xué)生態(tài)度的影響就不能輕易下結(jié)論。

當(dāng)然，人們對(duì)電擊療法產(chǎn)生偏見(jiàn)并不只是受到大眾傳媒的影響。在電擊療法使用的早期，的確會(huì)給病人帶來(lái)劇烈的痛苦，有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致骨折、牙齒粉碎甚至死亡。不過(guò)，隨著麻醉技術(shù)和肌肉遲緩劑的運(yùn)用，接受電擊刺激的病人已經(jīng)不會(huì)體會(huì)到影片中納什、麥克默菲經(jīng)歷的那種痛苦了。

如今的情況是，接受過(guò)電擊治療的病人在醒來(lái)時(shí)常常懷疑自己是否真的被電擊過(guò)。作為一種治療抑郁癥的手段，電擊療法已經(jīng)被美國(guó)的精神健康研究所、醫(yī)藥協(xié)會(huì)、精神病學(xué)協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)認(rèn)可。但作為一種臨床治療手段，即使被廣泛應(yīng)用，電擊療法還是引來(lái)許多爭(zhēng)議。

在學(xué)術(shù)界，人們對(duì)電擊療法的態(tài)度也存在很大的分歧。

2012年1月，美國(guó)食品與藥物管理局就曾組織專家，開(kāi)會(huì)討論電擊裝置在醫(yī)療儀器中的危險(xiǎn)度級(jí)別。此前，電擊設(shè)備的危險(xiǎn)度分級(jí)是ⅲ級(jí)，即高度危險(xiǎn)組。為了重新評(píng)定電擊設(shè)備的級(jí)別，美國(guó)食品與藥物管理局進(jìn)行了對(duì)照試驗(yàn)，將偽電擊治療、安慰劑和使用抗抑郁藥物的患者作為對(duì)照組，四周后證明，接受電擊治療的控制組效果更好。但由于實(shí)驗(yàn)時(shí)間太短，長(zhǎng)期的療效如何尚未可知。

不過(guò)，專家的評(píng)估發(fā)現(xiàn)，電擊治療并不會(huì)造成患者認(rèn)知障礙，抑郁會(huì)造成患者認(rèn)知水平降低，但經(jīng)過(guò)電擊的患者還會(huì)有所提高。而且，電擊后出現(xiàn)的順行性遺忘會(huì)在兩個(gè)星期后恢復(fù)。然而有好消息就免不了壞消息，專家發(fā)現(xiàn)電擊會(huì)影響逆行性遺忘，但由于年齡、情緒、病癥本身也會(huì)造成同樣的影響，電擊和逆行性遺忘之間是否有因果關(guān)系也無(wú)法確定。

討論的結(jié)果是，來(lái)自各個(gè)大學(xué)的專家組成員仍然將電擊裝置定為ⅲ級(jí)。盡管精神病學(xué)家、麻醉學(xué)家對(duì)電擊療法充滿信心，神經(jīng)病學(xué)家、心理學(xué)家等還是持保守的看法，畢竟，人們對(duì)電擊療法的不了解遠(yuǎn)勝于對(duì)它的了解。